他在此間舉行的全國(guó)醫(yī)改辦系統(tǒng)工作會(huì)議上說(shuō)，各地要推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革，建立堅(jiān)持公益性、調(diào)動(dòng)積極性、保障可持續(xù)的基層運(yùn)行新機(jī)制。在保質(zhì)保量完成基本藥物制度預(yù)定任務(wù)的同時(shí)，各地要圍繞“?；尽?qiáng)基層、建機(jī)制”的要求，統(tǒng)籌推進(jìn)相關(guān)重點(diǎn)改革，要把基層作為改革的著力點(diǎn)，推進(jìn)基本醫(yī)保、基層服務(wù)體系和基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化三項(xiàng)改革，深入推進(jìn)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)。
安徽省醫(yī)改辦在會(huì)議上介紹了當(dāng)?shù)赝七M(jìn)基本藥物集中采購(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革的實(shí)施經(jīng)驗(yàn)。
據(jù)朱之鑫介紹，全國(guó)醫(yī)改今年取得積極進(jìn)展。全國(guó)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)達(dá)到4.24億人，新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)參保率穩(wěn)定在90％以上。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到每人每年120元，大部分地區(qū)住院費(fèi)用政策范圍內(nèi)報(bào)銷(xiāo)比例提高到60％，門(mén)診統(tǒng)籌擴(kuò)大到50％以上的地區(qū)。
他說(shuō)，目前，基本藥物制度在50％左右的政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)啟動(dòng)實(shí)施，基本藥物價(jià)格平均下降30％左右，基層綜合改革取得不同程度的進(jìn)展。在去年基礎(chǔ)上，中央又支持了近15000個(gè)城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)，啟動(dòng)實(shí)施了以全科醫(yī)生為重點(diǎn)的基層衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)規(guī)劃?；竟残l(wèi)生服務(wù)和重大公共衛(wèi)生服務(wù)按計(jì)劃有序推進(jìn)。公立醫(yī)院改革試點(diǎn)啟動(dòng)實(shí)施。
朱之鑫指出，隨著醫(yī)改的推進(jìn)，改革本身的難度也在增大，各種深層次矛盾集中暴露，一些新情況、新問(wèn)題逐步顯現(xiàn)，迫切需要下更大的力氣加以推進(jìn)。
他要求國(guó)務(wù)院醫(yī)改辦各成員單位進(jìn)一步加大領(lǐng)導(dǎo)組織的力度，全力推進(jìn)基本藥物制度和基層綜合改革，確保完成今年既定的任務(wù)，并提前謀劃明年的醫(yī)改工作。
作為緩解“看病貴，看病難”問(wèn)題的重要措施之一，國(guó)務(wù)院辦公廳最近公布了《建立和規(guī)范政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物采購(gòu)機(jī)制指導(dǎo)意見(jiàn)》和《建立健全基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)補(bǔ)償機(jī)制的意見(jiàn)》，以進(jìn)一步推進(jìn)各地基本藥物制度改革和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革。
